Wyszukiwarka artykułów
Autor
Tytuł
Słowa kluczowe
numer
Index copernicus Index copernicus
43,15 pkt
Choroba  Behçeta  –  wyzwanie  diagnostyczne i  terapeutyczne

dr  n.  med.  Anna  Michalska, lek.  Martyna  Piotrowska

lek.  Ewa  Sobieraj

Choroba Behçeta jest rzadko spotykanym w Polsce przewlekłym uogólnionym zapaleniem naczyń o nieznanej etiologii. Jej objawy oczne występują w  większości  opisywanych  przypadków.

W pracy przedstawiono opis 45-letniego pacjenta z rozpoznaną chorobą Behçeta. Do diagnostyki skłoniły go objawy okulistyczne, które ujawniły się jako pierwsze. Obniżyła się ostrość wzroku z powodu zakrzepu gałęzi żyły środkowej siatkówki, wystąpiło obustronne zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, co jest jednym z kryteriów rozpoznania choroby. Na podstawie obrazu okulistycznego i wywiadu podejrzewano chorobę reumatologiczną. Pacjenta skierowano do dalszej diagnostyki. Został poddany licznym badaniom laboratoryjnym, obrazowym, ale nie podtrzymano rozpoznania choroby, odstawiono leczenie przeciwzapalne. Kolejna kontrola okulistyczna wykazała nasilenie zapalenia przedniego odcinka oka oraz pogłębienie się stanu zapalnego naczyń żylnych  siatkówki.

Pacjenta wysłano do ponownej diagnostyki reumatologicznej z podejrzeniem choroby Behçeta. Pogłębiono ogólną diagnostykę i potwierdzono rozpoznanie choroby Behçeta, włączono odpowiednie leczenie. Pomimo tego doszło do pogorszenia stanu okulistycznego, krwotoku do komory ciała szklistego, rozwoju neowaskularyzacji, poszerzenia obszarów niedokrwiennych  siatkówki.

Diagnostyka i leczenie choroby Behçeta jest trudne ze względu na brak opracowanych standardów rozpoznania i leczenia, które jest objawowe. W przypadku powikłań okulistycznych, m.in. z zajęciem naczyń siatkówki, często prowadzi do znacznego obniżenia  ostrości  wzroku.

Słowa kluczowe: Choroba    Behçeta,    zapalenie    przedniego    odcinka błony naczyniowej, zapalenie naczyń, diagnostyka, terapia
Pobierz pdf:
POWRÓT